Справочник невропатолога и психиатра - акропарестезия

выражается в приступах парестезии в дистальных отделах конечностей (ощущение покалывания, бегания мурашек, холода), что сопровождается побледнением их с после-дующим появлением цианоза или покраснения. В более тяжелых случаях в конце приступа появляются боли в кистях, стопах и голенях. Объективно удается отметить снижение кожной чувствительности. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов, наступает чаще по ночам. Акропарестезия одно из проявлений агиотрофоневроза. Заболевание является либо самостоятельной нозологической формой, либо синдромом, сопровождающим тетанию, акромегалию, спинную сухотку. В основе акропарестезии лежит перевозбуждение периферических симпатических сосудосуживающих аппаратов в связи с гуморальными и гормо-нальными расстройствами. Заболевание чаще наблюдается у женщин в период климакса. Более тяжелой формой является акроцианоз, выражающийся в трофических изменениях кожи (постоянная синекрасная окраска) и подкожной клетчатки, без поражения костей. От болезни Рено акроцианоз отличается отсутствием приступов и умеренными болями.

Лечение.

При акропарестезии применяются средства, уменьшающие активность сосудосуживающих вегетативных приборов: сосудорасширяющие препараты платифиллин, папаверин, родер-гам (по 5 капель 3 раза в день в течение 10 дней, затем увеличивают постепенно число капель до 20-35); ганглиоблокирующие-пахикарпин (0,1 г 3 раза в день), гексоний (по 0,05-0,25 г 3-6 раз в сутки в течение 1-3 недель), пентамин. Введение новокаина в соответствующие уровню поражения симпатические узлы. Используется и физиотерапия-теплые, вечерние ванны стоп и кистей. Показано также иглоукалывание. Прогноз вполне благоприятный.